Tanto el eczema como la psoriasis pueden causar picazón, inflamación y descamación de la piel.
- Ubicación en el cuerpo: Diferentes condiciones tienden a afectar áreas particulares. Por ejemplo, la psoriasis suele afectar las superficies exteriores de los codos y las rodillas, mientras que el eccema suele afectar los pliegues de las articulaciones, incluidas las partes internas de los codos y la parte posterior de las rodillas.
- La historia de la erupción: cómo se desarrolló, cómo comenzó y cuánto duró.
- Signos asociados: Estado del cuero cabelludo y cambios en las uñas. La psoriasis suele afectar a las placas ungueales.
- Articulaciones: su médico le preguntará sobre el dolor o la rigidez de las articulaciones porque la psoriasis puede estar asociada con la artritis psoriásica.
- Historial de cuidados: qué cremas, ungüentos u otros productos ya ha utilizado.

Texto de ilustración
- ¿Eccema o psoriasis?
- Psoriasis
- Eccema
que significan los nombres
Eczema es un nombre amplio para varias formas de dermatitis. Un tipo común es la dermatitis atópica, que se asocia con inflamación y una barrera cutánea alterada. Otras formas incluyen dermatitis de contacto y eccema numular o en forma de moneda, que puede causar manchas redondas.
La psoriasis es una afección mediada por el sistema inmunológico en la que las células de la piel se acumulan demasiado rápido. Su forma más conocida, la psoriasis en placas, produce áreas elevadas e inflamadas con escamas. Otras formas incluyen la psoriasis en los pliegues de la piel, donde la superficie puede verse relativamente lisa.
Ninguna condición es contagiosa.
Diferencias que ayudan a distinguir uno del otro
| Característica | Lo que se ve a menudo con el eccema | Lo que se ve a menudo con la psoriasis |
|---|---|---|
| Superficie | Sequedad, irritación, grietas y, a veces, llanto. | Placas elevadas y escamosas, según el tipo y la ubicación. |
| Fronteras | Áreas inflamadas menos claramente definidas. | Bordes de placa más claramente definidos |
| Ubicaciones comunes | Pliegues de la piel, manos, cara y otras zonas según el tipo. | Cuero cabelludo, codos, rodillas, espalda baja y otras áreas. |
| Sensación | Prurito, a veces intenso | Picazón, ardor, dolor o grietas. |
| Otras pistas | Contacto con irritantes o alérgenos y antecedentes de condiciones atópicas. | Picaduras en las uñas, separación de las uñas y, a veces, síntomas en las articulaciones. |
El eccema prolongado puede provocar engrosamiento y descamación de la piel. La psoriasis puede causar mucha picazón.
El color de la piel afecta la comparación.
La inflamación no se ve de color rojo brillante en todos los tonos de piel. En la piel oscura, la psoriasis puede verse de color púrpura, marrón o grisáceo, a veces con escamas grises. El eccema también puede verse más oscuro, más claro o menos rojo que los ejemplos en las búsquedas de imágenes.
Los cambios de pigmentación a veces persisten después de que se calma la inflamación activa. Por lo tanto, una mancha oscura no siempre significa que la actividad de la enfermedad no haya cambiado. La textura de la piel, las escamas, el calor, los síntomas y los cambios a lo largo del tiempo ayudan al médico a evaluar lo que ve.
Los síntomas del cuero cabelludo y las manos necesitan una evaluación cuidadosa
La psoriasis del cuero cabelludo puede producir escamas más gruesas y claramente definidas y extenderse más allá de la línea del cabello. Pero la caspa y la dermatitis seborreica también provocan picazón y descamación.
En las manos, el lavado frecuente, los productos de limpieza, los guantes y la exposición en el lugar de trabajo pueden contribuir a la dermatitis. La psoriasis también puede producir áreas gruesas y agrietadas en las palmas.
El eczema numular puede parecer similar y una infección por hongos a veces se parece a cualquiera de las dos afecciones. Si un examen no da una respuesta clara, el médico puede raspar la piel, realizar otra prueba o realizar una biopsia.
Las uñas y las articulaciones proporcionan información que una erupción por sí sola no puede mostrar
La psoriasis puede causar pequeños hoyos en las uñas, separación de las uñas o acumulación de tejido debajo de la uña. Las infecciones por hongos y otros problemas pueden causar algunos cambios similares.
Síntomas articulares con psoriasis.
Síntomas a los que prestar atención
- Hinchazón de los dedos de las manos o de los pies, a veces descrita como dedos en forma de salchicha.
- Dolor en las articulaciones.
- Rigidez matutina o rigidez articular prolongada después del descanso.
Por qué a veces un nuevo parche sigue la línea de un viejo rasguño
En algunas personas con psoriasis, se desarrolla una nueva mancha donde la piel ha sido lesionada, por ejemplo a lo largo de un rasguño o en un área de fricción. A esto se le llama fenómeno de Koebner. Se desarrolla después de la propia lesión, por lo que la conexión puede no ser obvia al principio.
El eccema también puede empeorar con la irritación.
Cuando los signos de eczema y psoriasis se superponen
Es posible la superposición. Una erupción puede tener características de ambas afecciones y, a veces, es necesario reconsiderar el diagnóstico inicial a medida que el cuadro se vuelve más claro.
Lleva los nombres de las cremas, champús y comprimidos que has utilizado, incluyendo concentraciones o dosis si es posible.
Qué hacer antes de tu visita y en casa
Atención domiciliaria segura
- Cuidado suave: utilice productos suaves e hipoalergénicos sin fragancias fuertes ni jabones que no dañen la barrera cutánea.
- No introducir demasiada de una vez: No aplicar varias cremas o ungüentos nuevos al mismo tiempo. De lo contrario, no podrá saber qué producto ayudó y cuál causó irritación.
¿Qué está estrictamente prohibido?
- No use medicamentos esteroides de otra persona: No use ungüentos esteroides fuertes recetados por amigos o familiares. La concentración o el tipo de medicamento incorrectos pueden difuminar los síntomas y dificultar el diagnóstico.
- Ningún tratamiento sin supervisión para los hongos: si sospecha una infección por hongos, o cree que podría serlo, no la trate usted mismo durante meses sin otro examen y una confirmación precisa del diagnóstico.
Cuándo una erupción no debe tratarse como un brote normal
Concierte una cita médica de rutina si:
- La erupción persiste y no desaparece con un cuidado básico y suave.
- La picazón o el dolor intensos interfieren con el sueño o las actividades cotidianas.
- La piel en el sitio de la erupción desarrolla grietas dolorosas, lo que crea un riesgo de infección.
Una vez que se establece un diagnóstico, la discusión sobre el tratamiento se vuelve más específica. Health Med tiene artículos separados sobre opciones de tratamiento del eccema y opciones de tratamiento de la psoriasis. Si aún no se ha establecido un diagnóstico, la primera prioridad es asegurarse de que el nombre de la afección coincida con lo que realmente le está sucediendo a la piel.
Fuentes
- NIAMS : Dermatitis atópica (se abre en una nueva pestaña)
- NIAMS : Psoriasis (se abre en una nueva pestaña)
- Academia Estadounidense de Dermatología: diferencias entre eccema y psoriasis (se abre en una nueva pestaña)
- Fundación Nacional de Psoriasis: Psoriasis en pieles de color (se abre en una nueva pestaña)
- Academia Estadounidense de Dermatología: Diagnóstico de psoriasis (se abre en una nueva pestaña)
- Academia Estadounidense de Dermatología: Psoriasis ungueal (se abre en una nueva pestaña)
- DermNet: el fenómeno de Koebner (se abre en una nueva pestaña)
- Dermatología del Valle de Utah: psoriasis y eccema (se abre en una nueva pestaña)
- Academia Estadounidense de Dermatología: Diagnóstico del eccema numular (se abre en una nueva pestaña)

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