महिलाओं की सेहतविशिष्ट अंतर:
- पेल्विक परीक्षा: डॉक्टर पैल्विक अंगों के आकार, आकार और स्थिति की जांच करने के लिए उनके हाथों और आंखों का उपयोग करते हैं।
- पैप परीक्षण, जिसे पैप स्मीयर भी कहा जाता है: डॉक्टर गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं का एक टुकड़ा लेता है और कैंसर का पता लगाने के लिए इसे प्रयोगशाला में भेजता है।
चित्रण पाठ
- पेल्विक जाँच या पैप टेस्ट?
- पेल्विक जाँच: श्रोणि के अंगों की जाँच
- पैप टेस्ट: गर्भाशय ग्रीवा की कोशिकाओं का नमूना
पैल्विक परीक्षा में क्या शामिल है
डॉक्टर बाहरी जननांगों की त्वचा की जांच कर सकते हैं, योनि और गर्भाशय ग्रीवा को देखने के लिए एक स्पेकुलम का उपयोग कर सकते हैं, और पेट के निचले हिस्से पर धीरे से दबाव डालते हुए दस्ताने पहने हाथ से गर्भाशय और आस-पास की संरचनाओं को महसूस कर सकते हैं। आवश्यक कदम आपकी यात्रा के कारण पर निर्भर करते हैं।
दर्द, असामान्य स्राव, अप्रत्याशित रक्तस्राव या किसी अन्य लक्षण के कारण जांच की सिफारिश की जा सकती है। किसी प्रक्रिया के लिए भी इसकी आवश्यकता हो सकती है, जैसे अंतर्गर्भाशयी उपकरण डालना। परीक्षा में अक्सर कुछ ही मिनट लगते हैं, लेकिन बातचीत और परीक्षणों में अतिरिक्त समय लगता है।
एक परीक्षा कोमलता या दृश्य परिवर्तनों की पहचान करने में मदद कर सकती है, लेकिन यह हर स्त्री रोग संबंधी स्थिति से इंकार नहीं करती है। कुछ प्रश्नों के लिए प्रयोगशाला परीक्षण, इमेजिंग या आगे के मूल्यांकन की आवश्यकता होती है।
पैप परीक्षण क्या दिखाता है
पैप परीक्षण के लिए, डॉक्टर गर्भाशय के निचले हिस्से, गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं को इकट्ठा करने के लिए एक छोटे ब्रश या इसी तरह के उपकरण का उपयोग करते हैं। प्रयोगशाला असामान्यताओं के लिए उनकी जाँच करती है। इस परीक्षण को सर्वाइकल साइटोलॉजी भी कहा जाता है।
इसका उद्देश्य सर्वाइकल कैंसर विकसित होने से पहले परिवर्तनों का पता लगाना है, हालांकि कभी-कभी नमूने में कैंसर कोशिकाएं भी पाई जाती हैं। असामान्य परिणाम का मतलब स्वचालित रूप से कैंसर नहीं है। इसका मतलब है कि परिणाम की व्याख्या की जानी चाहिए और संकेत मिलने पर आगे का मूल्यांकन किया जाना चाहिए।
पैप परीक्षण सभी प्रजनन अंगों की सामान्य स्वास्थ्य जांच नहीं है। विशेष रूप से, इसका उपयोग डिम्बग्रंथि के कैंसर की जांच के लिए नहीं किया जाता है। यदि आपको लगातार सूजन, पैल्विक असुविधा या असामान्य रक्तस्राव होता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं, भले ही आपका अंतिम पैप परीक्षण सामान्य हो।
HPV परीक्षण कैसे भिन्न है
HPV परीक्षण सर्वाइकल कैंसर के उच्च जोखिम से जुड़े मानव पेपिलोमावायरस के प्रकारों का पता लगाता है। पैप परीक्षण असामान्य ग्रीवा कोशिकाओं का पता लगाता है। स्क्रीनिंग कार्यक्रम के आधार पर, डॉक्टर अकेले HPV परीक्षण, अकेले पैप परीक्षण या दोनों एक साथ करने का आदेश दे सकते हैं।
| परीक्षा | मुख्य उद्देश्य | क्या पूछना है |
|---|---|---|
| पेल्विक परीक्षा | लक्षणों का आकलन करें और पैल्विक अंगों की जांच करें | परीक्षा के किन भागों की आवश्यकता है और क्यों |
| पैप परीक्षण या पैप स्मियर जांच | असामान्य ग्रीवा कोशिकाओं का पता लगाएं | क्या कोई नमूना लिया जाएगा और परिणाम कैसे साझा किया जाएगा |
| HPV परीक्षण | सर्वाइकल स्क्रीनिंग के भाग के रूप में सर्वाइकल कैंसर के उच्च जोखिम से जुड़े HPV का पता लगाएं | कौन सी परीक्षण और संग्रह विधि उपयुक्त है |
| पेल्विक अल्ट्रासाउंड | पैल्विक अंगों की छवियां प्राप्त करें | डॉक्टर के एक अलग प्रश्न का उत्तर देने के लिए अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता है या नहीं |
एक सकारात्मक HPV परिणाम यह स्थापित नहीं करता है कि संक्रमण कब शुरू हुआ या यह किसने फैलाया। इसका मतलब यह भी नहीं है कि उस व्यक्ति को कैंसर है. अगले चरण परीक्षा परिणाम और पिछले स्क्रीनिंग इतिहास पर निर्भर करते हैं।
एक नए विकल्प के बारे में आप पूछ सकते हैं
HPV परीक्षण के लिए अपना स्वयं का नमूना एकत्र करना
कुछ मरीज़ जो पात्रता मानदंडों को पूरा करते हैं, वे अब अनुमोदित HPV स्क्रीनिंग परीक्षण के लिए अपना स्वयं का योनि नमूना एकत्र कर सकते हैं। इससे उन लोगों को अपनी स्क्रीनिंग पूरी करने में मदद मिल सकती है जिनके लिए वीक्षक परीक्षा को सहन करना कठिन होता है। यह संग्रह विधि पैप परीक्षण से भिन्न है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा से कोशिकाओं की आवश्यकता होती है।
यदि असुविधा या कोई कठिन पिछला अनुभव आपको स्क्रीनिंग से रोक रहा है, तो पूछें कि कौन से विकल्प उपयुक्त हैं। यह न मानें कि एक साधारण घरेलू स्वैब या एक अस्वीकृत किट समान जानकारी प्रदान करती है।
कितनी बार सर्वाइकल स्क्रीनिंग की आवश्यकता होती है
गर्भाशय ग्रीवा जांच के लिए आयु और अंतराल
1 . औसत जोखिम वाले लोगों के लिए आयु अंतराल:
- आयु 21 से 29 : हर 3 साल में एक बार पैप परीक्षण।
- आयु 30 से 65 : मुख्य विकल्प हर 5 साल में एक बार HPV परीक्षण है। विकल्प हैं पैप परीक्षण और हर 5 साल में एक बार HPV परीक्षण या हर 3 साल में एक बार आपके द्वारा स्वयं एकत्र किए गए नमूने के साथ HPV परीक्षण।
- 65 की आयु के बाद : यदि पिछले परीक्षण सामान्य थे तो स्क्रीनिंग अक्सर रोक दी जाती है।
2 . जब ये नियम लागू नहीं होते हैं और एक व्यक्तिगत शेड्यूल की आवश्यकता होती है:
- पिछले परीक्षण के परिणाम असामान्य थे.
- प्रतिरक्षा प्रणाली की समस्याएं या अन्य कारक हैं जो जोखिम को बढ़ाते हैं।
- गर्भाशय को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया गया है। यह इस बात पर निर्भर करता है कि क्या गर्भाशय ग्रीवा को हटाया गया था और ऑपरेशन क्यों किया गया था।
चित्रण पाठ
- औसत जोखिम वाले लोगों के लिए सरवाइकल स्क्रीनिंग
- उम्र 21 से 29 : हर 3 साल में पैप परीक्षण
- आयु 30 से 65 - मुख्य विकल्प: हर 5 साल में HPV परीक्षण
- विकल्प: पैप + HPV हर 5 साल में या HPV हर 3 साल में स्वयं एकत्र किए गए नमूने के साथ
- 65 वर्ष की आयु के बाद: यदि पिछले परीक्षण सामान्य थे तो स्क्रीनिंग अक्सर बंद हो जाती है
- कुछ रोगियों को एक व्यक्तिगत शेड्यूल की आवश्यकता होती है
एक निवारक दौरे में कोई भी परीक्षा शामिल नहीं हो सकती
एक निवारक मुलाकात में, आप अपने मासिक धर्म चक्र, गर्भनिरोधक, यौन स्वास्थ्य, लक्षण और स्क्रीनिंग आवश्यकताओं पर चर्चा कर सकते हैं। संकेत मिलने पर एक परीक्षा या पैप परीक्षण शामिल किया जा सकता है, लेकिन दौरे में इन प्रक्रियाओं से कहीं अधिक शामिल है।
बिना किसी लक्षण वाले वयस्क के लिए, चिकित्सा इतिहास और प्राथमिकताओं के आलोक में नियमित पैल्विक परीक्षा की आवश्यकता पर चर्चा की जाती है। ACOG बिना लक्षण वाले प्रत्येक रोगी के लिए स्वचालित रूप से आवश्यक वार्षिक परीक्षा की अनुशंसा नहीं करता है। यौन संचारित संक्रमणों के लिए कुछ परीक्षण ऐसी किसी परीक्षा के बिना भी उचित मूत्र या स्वाब नमूने का उपयोग करके किए जा सकते हैं।
अनावश्यक जटिलताओं के बिना तैयारी कैसे करें?
आप जो परीक्षा दे रहे हैं, उसके लिए विशिष्ट निर्देश मांगें। पैप परीक्षण से पहले, आपको अक्सर दो दिनों तक योनि संभोग, वाउचिंग और योनि उत्पादों से बचने की सलाह दी जाती है। यदि आप निर्धारित योनि दवा का उपयोग करते हैं, तो पूछें कि क्या इसे रोका जा सकता है।
यदि आपकी माहवारी शुरू हो जाती है, तो अपॉइंटमेंट को स्वचालित रूप से रद्द करने के बजाय क्लिनिक को कॉल करें। हल्का रक्तस्राव परीक्षण में बाधा नहीं डाल सकता है, जबकि भारी रक्तस्राव नमूने को प्रभावित कर सकता है। असामान्य रक्तस्राव के लिए दौरा केवल इसलिए स्थगित नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि रक्तस्राव अभी भी जारी है।
यदि परीक्षा में दर्द या चिंता हो तो डॉक्टर को बताएं। आप प्रत्येक चरण की व्याख्या करने के लिए कह सकते हैं, रुकने का अनुरोध कर सकते हैं, जब संभव हो तो स्थिति बदल सकते हैं या वीक्षक के आकार पर चर्चा कर सकते हैं। आप परीक्षा रोकने के लिए कह सकते हैं.
सूत्रों का कहना है
- अमेरिकन कॉलेज ऑफ़ ओब्स्टेट्रिशियन्स एंड गायनेकोलॉजिस्ट्स: पेल्विक एक्ज़ाम्स (एक नए टैब में खुलता है)
- राष्ट्रीय कैंसर संस्थान: सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग (एक नए टैब में खुलता है)
- क्लीवलैंड क्लिनिक: पैप स्मीयर (एक नए टैब में खुलता है)
- राष्ट्रीय कैंसर संस्थान: HPV परीक्षण के लिए स्व-संग्रह और 2025 दिशानिर्देश (एक नए टैब में खुलता है)
- HRSA : अद्यतन सर्वाइकल कैंसर स्क्रीनिंग दिशानिर्देश 2026 (एक नए टैब में खुलता है)
- CDC : डिम्बग्रंथि कैंसर के लिए स्क्रीनिंग (एक नए टैब में खुलता है)
- ACOG : सर्वाइकल कैंसर 2026 के लिए स्क्रीनिंग (एक नए टैब में खुलता है)
- CDC : HPV संक्रमण और सकारात्मक परिणामों के बारे में परामर्श (एक नए टैब में खुलता है)
